Hur fungerar vaccinet mot covid-19 när man är transplanterad?
4 maj 2021
Text: Kristina Radwan
Allt är nytt när det gäller Covid-19. Förutom kring själva sjukdomen finns det många frågor om hur vaccinet fungerar för olika åldersgrupper, hur lång tid efter att man fått sina sprutor som man utvecklar immunitet och eventuella biverkningar för att nämna några. Det är osäkert hur vaccinet fungerar om man är immuninsupprimerad och om personer som är transplanterade utvecklar immunitet efter att de fått vaccin.
Eftersom information cirkulerat på sociala medier kring vaccin och immunitet har många känt stor oro och frågor har väckts kring vilket skydd man som transplanterad kan förvänta sig efter att man fått sitt vaccin. CF-bladet ska försöka svara på några av de frågor som dykt upp och också bevaka och återkomma när mer information kommer från forskningen.
Jag är transplanterad och har fått min andra spruta och trodde att jag var skyddad mot sjukdom och kunde få börja träffa vänner igen?
Om just du utvecklat antikroppar är svårt att svara på men i en studie från John Hopkins Universitetet i USA på 436 transplanterade individer, som inte varit sjuka i Covid-19 och som fått vaccin från Pfizer eller Moderna såg man att avsevärt färre än förväntat hade utvecklat antikroppar efter sin första dos. Eftersom dessa studier bara är gjorda efter en vaccinationsdos är det oklart vad som händer efter dos två men forskning pågår på flera håll, bland annat väntar vi på svar från en svensk pågående studie på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg.
Vad innebär det för mig?
Det innebär att du måste fortsätta att vara försiktig och följa alla rekommendationer för transplanterade gällande avstånd, handtvätt, munskydd och hemarbete i möjligaste mån som tidigare även efter första dosen vaccin. Det rekommenderas också att alla i samma hushåll som en transplanterad är vaccinerade.
Jag har hört att det bara var njurtransplanterade som var med i studien, är det skillnad för oss lungtransplanterade?
Det fanns lungtransplanterade personer med i studien från John Hopkins Universitetet. De lungtransplanterade var dock för få för att man ska kunna dra några bestämda slutsatser jämfört med andra organtransplanterade.
Kan jag dra ner på medicinen eller ta ett uppehåll för att kanske utveckla antikroppar?
All utebliven medicinering kan få mycket svåra följder som kronisk avstötning och avråds med det bestämdaste. Fortsätt att följa restriktionerna även om det känns tungt tills forskningen vet mer och övrig befolkning är vaccinerad och skapar ett skydd.
Ser det likadant ut för alla oavsett ålder?
Allmänt sett så utvecklar äldre personer sämre antikroppar oavsett sjukdom eftersom det ”normala” immunförsvaret åldras.
Men jag har ju fått min andra dos, vad gäller för mig?
Forskningen fortsätter att titta på hur responsen ser ut efter en andra dos och även om det kan finnas ett immunologiskt svar på cellnivå. Det har rapporterats enstaka fall av COVID-19 infektion hos lungtransplanterade i Sverige som fått en andra dos men dessa har huvudsakligen varit mycket lindriga och kommit tidigt efter sista dosen. Dock bedömer man att det finns en viss risk att fortfarande insjukna i COVID-19 liksom att föra smittan vidare till andra, framförallt om nya varianter (mutationer) av viruset dyker upp, även efter två doser vaccin.
Transplantationscentrum på Sahlgrenska rekommenderar fortsatt försiktighet efter fullvaccination även om det verkar som att organtransplanterade är bättre skyddade mot svår COVID-19 infektion efter två doser vaccin. Man rekommenderar att man fortsätter att hålla avstånd, använder munskydd när man inte kan hålla avstånd och att man fortsätter testa sig vid symptom.
Hur får jag veta vad som händer med forskningen?
Riksförbundet Cystisk Fibros kommer även fortsättningsvis att bevaka forskningen och meddela uppdateringar via CF-bladet och via våra sociala medier.
Artikeln är läst och kommenterad av transplantationsläkare
Mer information finns på: https://www.sahlgrenska.se/omraden/omrade-5/verksamhet-transplantationscentrum/